Добовий моніторинг артеріального тиску (ДМАТ) —найбільш інформативний метод оцінки коливань артеріального тиску протягом доби. ДМАТ суттєво розширює можливості лікаря у діагностиці та лікуванні артеріальних гіпотензій / гіпертензій, дозволяючи диференціювати істинну гіпертензію від псевдогіпертензії, виявляти випадки гіпертензії «білого халата», досліджувати зв’язок епізодів підвищення АТ із зовнішніми стресовими чинниками, аналізувати в динаміці ефективність призначеної антигіпертензивної терапії.

Показання до ДМАТ

  • Підозра на наявність синдрому «білого халата» (підвищення артеріального тиску виключно в присутності медперсоналу, при вимірюванні АТ в медичній установі).
  • Діагностика нічної гіпертензії.
  • Обстеження пацієнтів з підозрою на симптоматичну гіпертензію.
  • Верифікація артеріальної гіпертензії у вагітних.
  • Обстеження пацієнтів з конституціональною, ортостатичною гіпотензією, синкопе.
  • Діагностика резистентної АГ.
  • Оцінка індивідуального циркадного (добового) ритму регуляції АТ при хронотерапевтичному призначенні препаратів.
  • Оцінка ефективності та безпечності гіпотензивної фармакотерапії, виявлення епізодичної гіпо/гіпертензії.
  • Обстеження пацієнтів з пограничною (м’якою) артеріальною гіпертензією з метою визначення необхідності гіпотензивної терапії.
  • Обстеження пацієнтів з синдромом обструктивного нічного апное.

Протипоказання до ДМАТ

  • Енцефалопатія будь-якої етіології, що робить неможливим продуктивний контакт пацієнта с медперсоналом (високий ризик пошкодження приладу, одержання некоректних даних)
  • Постійна форма фібриляції передсердь, часта екстрасистолія або різко виражена брадикардія (ЧСС менш, ніж 30 за хвилину)
  • Захворювання або травми плеча у ділянці накладення манжети
  • Вимушене порушення нормального циркадного ритму сну та активності (неспання).
  • Тромбоцитопенія, тромбоцитопатія у фазі загострення з підвищеним ризиком кровотеч

Як поводитись під час дослідження

Під час вимірювання тиску рука, на якій знаходиться манжета, повинна бути випрямлена та розслаблена. Якщо манжета трохи сповзе, її потрібно акуратно поправити. Якщо вимірювання артеріального тиску застало пацієнта під час ходьби, то бажано зупинитися, розслабити руку і дочекатися закінчення вимірювання. У день ДМАТ виключаються будь-які важкі фізичні навантаження. Пацієнт не повинен приймати водні процедури. По узгодженню з лікарем, на час проведення ДМАТ скасовується прийом деяких препаратів, які можуть вплинути на зміну артеріального тиску.

Пацієнт має дотримуватись певної обережності при поводженні з приладом, виключаючи удари, потрапляння у прилад рідини, вплив сильних електромагнітних випромінювань, рентгенівських променів, а взимку – низької температури.